中文

科研服务

KYfw
当前页面:首页 >> 科研服务 >>  相关文献相关文献
首开先河——肿瘤类器官精准预测放化疗联合疗效的临床应用
发布时间:2019-11-15 11:37:15 | 浏览次数:


说起“癌”这个词,每个人心里都会为之一颤,这个词仿佛就是绝望的代名词一样。

癌症千变万化,即使同种癌种,在不同病人身上,也会有所差异,加上患者个体的差异,导致每个人的治疗方案都大相径庭,目前,癌症患者受到的特异性治疗的预测方法仍不够准确,一些患者会受到不必要的副作用甚至延迟治疗,类器官——属于三维(3D)细胞培养物,包含其代表器官的一些关键特性。此类体外培养系统包括一个自我更新干细胞群,可分化为多个器官器官特异性的细胞类型,与对应的器官拥有类似的空间组织并能够重现对应器官的部分功能,从而提供一个高度生理相关系统。那么能不能用类器官代替患者,来进行放化疗的实验,从而预测放化疗的联合疗效呢?Cheri A. Pasch在今年六月份,通过这篇文章《Patient-derived cancer organoid cultures to predict sensitivity to chemotherapy and radiation》告诉我们,是可以的。


首先,作者先从最直观的形态对比入手,将患者的肿瘤样本以及使用该样本培养出来的类器官进行HE染色对比进行病理学上的对比,可以发现,两者在形态结构上都有相似的地方。

随后作者选用了三个结肠癌患者的肿瘤样本进行类器官培养,在培养四天后,量取细胞的直径及其数量分布,在进行培养数天后,量取直径,可算得其生长速率以及具体的数量分布。从图中可以看出,来自不同患者的培养物中观察到类器官生长速率的变化。不同癌种,生长速率不同,其大小的分布范围也大相径庭。



在接下来的数例相同癌种的样本中也显示出,来自不同个体的同种癌种的类器官,在体外相同的培养条件下,它们的生长速率也千差万别,在同种治疗方案下,表现出来的药物敏感性也各不相同。那么,是否可以通过肿瘤类器官来“预测”放化疗的疗效呢,类器官的治疗效果跟实际上的治疗比起来,到底相差多少呢?

患者中有两例为四年前的肝癌,四年后复发的,在采集到肿瘤样本之后进行类器官培养以及放化疗实验,可以看到,肿瘤类器官对于5FU几乎不敏感,产生了类似于耐药性的反应,而5FU与奥沙利铂联合用药后有明显好转,肿瘤类器球体直径明显减小。图G为患者接受5FU和奥沙利铂联合用药前和用药两个月后的CT图像,可以看到肿瘤明显变小。说明,类器官可以在体外,一定程度的预测放化疗的联合疗效,并且贴合患者自身实际情况。

总结来说,作者们认为类器官的挑战与机遇并存。诚然,类器官自身有着不少局限,譬如目前的类器官培养环境中尚未考虑基质与血管的影响。另外,由于肿瘤类器官容易出现细胞分裂的错误,它们在体外的培养速度往往不如健康组织的类器官。这也给两者之间的比较带来的挑战。除了这些局限外,作者们相信类器官正在成为研究癌症的好帮手。我们能高效地建立这些模型,并针对每一名患者寻找和开发个体化的疗法。如果我们能进一步优化类器官平台上的新药筛选流程,无疑将更快、更好地把个体化疗法带向临床。

 文献附件


 上一篇:全球首发——脊索瘤类器官预测PD1抗体疗效
 下一篇:类器官模型助力胃癌精准医学与基础研究

广州市黄埔区开源大道11号企业加速器C3栋6楼

澳门特区殷皇子大马路43-53A澳门广场
联系电话:18022370821 / 020-31604743 / 4009908020

备案号:粤ICP备18045476号

友情链接: CSCO中国临床肿瘤学会 广东省精准医学应用学会成员企业 今日财经<<2019年创新科技行业年终盘
关闭